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儿童健康课堂

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认识亲子依恋关系

来源:苏州大学附属儿童医院    发布时期:2015年04月27日

现如今,养育孩子的标准早已不仅仅是吃饱穿暖或不生病,我们需要养育一个身心都健康的孩子。亲子依恋关系越来越引起儿童发育行为儿科的专科医生以及广大父母亲的关注让我们大家一起来认识一下什么是依恋关系,以及它对儿童成长有什么样的影响。

什么是亲子依恋关系?它是如何形成的?

依恋(Attachment)观念来自 John Bowlby.他认为依恋关系是人类一份长久心理联系/纽带。Bowlby相信这份最早期儿童与照顾者的联系对儿童以后的成长有深远的影响。依恋关系是每一个人生命的一部分,指一个人与另外一个人彼此之间建立的一种跨越时空,深远、持久性的情感和心理上的联系。在依恋关系中,照顾者与小孩是分享的伙伴,让儿童在照顾者身上经历欢乐、喜悦、安全舒适的情怀,小孩与照顾者都能经历到情感和身体上的满足。依恋关系从母亲怀孕开始,而延续到所有的生命阶段。关键期是在婴儿期头六个月,婴儿依附一位固定的照顾者,当那人能敏锐地回应婴儿所发出的沟通的讯号例如微笑、牙牙学语、哭诉等,不断地关注婴儿的需要并表达关爱,儿童就会对此产生反应。嬰儿与照顾者感情的联系是首先通过非语言、感观接触 (注视、嗅觉、味觉、听觉、触觉、摇晃、喂食、遊戏、言语)和互动而来。当这依附关系形成之后,就算主要的照顾者不在,孩子的依附行为也会维持。所以就算孩子好像抗拒我们,也不代表他不需要我们或不依恋我们.

依恋关系对子女的身心发育的影响

依恋四部分:维持接近;安全天堂;安全基地和分离的不安。

当依恋关系出现问题:不能完成和重复亲密关系/联系循环,会导致孩童在性格形成的过程上出现问题,甚至影响脑部的发育,会导致孩童有以下问题: 社交/行为发展; 认知发展;情绪发展; 因果发展;人际互动关系;责任感;为父母之道/教养子女。

依恋关系对孩子成长和心理健康的重要性:1.体格、心理、智力和社交健康发育的基础;2.学习人与人之间的基本信任和互动,成为日后与别人感情的交流的样板;3.健康的依恋让孩子安心探索环境,有利于学习和健康的心智和社交发展;4.孩子有调节情绪的能力、安慰自已的能力,进而能有效地处理冲动、平衡情绪和管理压力/焦虑;结合自身资源和复元能力,应对压力和创伤的防卫;5.这个内在功能模式,提供身份认同的基础,包括能力感、自我价值,平衡依赖和自主; 建立社会性的道德准则,包括同理心、爱心和良心;6.形成核心价值观,包括对自己、对照顾者、对他人及一般生活上的评估。

健康依恋关系的表现

安全依恋型儿童的表现: 好奇、外向;信任自己和他人( 对陌生人会表现适当的焦虑);表現有自信;积极、主动地探索周围的事物;享受与他人的关系具有社交技巧能与人分享;少用暴力;能明白及认同别人的感受;能表达共情;有节制;接受合理的的限制、界线和管教;经常留意所依附的照顾者是否在现场; 当有需要或遇到困扰,会寻找照顾者的安慰;在困扰时能被照顾者帮助舒缓和稳定情绪;与照顾者分离后愿意再相聚,并欢迎照顾者;享受身体接触,例如拥抱;能够延迟满足个人需要;比较容易管教。

不健康依恋关系的表现

不健康的依恋的三种类型:逃避型;疑惑型和混乱型。

依恋障碍:1.照顾者身体上或情感上无法回应孩子的需要;照顾者生病、吸毒、患精神病、抑郁症、分裂症、极度羞愧、思维混乱;2. 孩子有成长障碍;婴儿早产和长期在重症监护病房;3. 孩子认为只有表现负面或极端行为才得到注意。

依恋障碍的原因包括:出现多个照顾者;早年患病;突然要与母亲、主要照顾者分离; 发育的关键期住院;被忽略/被虐待; 胎儿期受到酒精及药物所影响; 婴孩脑部出现问题;经常搬家或住在不同的寄养家庭。

如何帮助父母与子女建立健康的依恋关系?

1.积极关注与反馈

回应孩子的需要,特别当他患病或受情绪困扰的时候。不需要24小时陪护但是要发现他需要帮助,并敏锐地满足他的需要。这样他就会感到自己很重要,是个有价值的人。他就会发展自我价值感,有自信,感到安全,能够相信自己/他人。

2.用敏锐、培养孩子的心来回应孩子的情绪需要。照顾者的心情必须与孩子的心情同步。若他是伤心,用共情表达你明白他。若他需要安抚,要用温柔的声音让他感受到安慰,用温柔的声音让孩子安静,使他感受到舒服,被接纳、被尊重。

3.身体和情感上都要保证满足孩子的需要。

4.确保高质量的相处时间,这样能够加强联系和提供两者愉快的相处。

5. 停止家中负面情绪的回应 ; 当孩子不听话,停止用负面批评。先要冷静,然后才面对问题。父母要有以下五种主要态度: 接纳、同理心、爱、好奇和好玩的心。

6. 在不健康依附关系长大的孩子极需要有系统、有组织的家庭及学校生活及管教,因为他们难以体会和理解他们行为的后果。

7. 稳定的照顾者:依恋障碍的孩子需要与最少一个生命中重要人物建立有意义的关系。