孩子出生时，身上只有一个小小的红点或淡红色斑块，不痛不痒，家长想着“再观察观察”。几个月后，这个红点开始变大、变厚，颜色越来越深。等家长意识到不对劲，带着孩子辗转就诊时，有些孩子的血管瘤已经错过了最佳干预时机。在苏州大学附属儿童医院烧伤整形科，医生们发现，家长最常陷入的误区，就是觉得不痛不痒、没什么关系，于是拖着不处理，等到真正重视起来时，往往已经晚了。

一名女童出生后不久，胸口部位出现了一块红色斑块，家长觉得位置隐蔽不碍事，便一直“观察”。但是，当这块斑块进入增生期后持续增大，去医院就诊时病灶体积已经十分显著，确诊为婴幼儿血管瘤。即便后期瘤体能够自行消退，局部组织也已产生不可逆损伤，后续仍需要手术修复。“如果早一点干预，不让它长到这么大，消退后可能连痕迹都没有。”苏大附儿院烧伤整形科负责人黄志见介绍，血管瘤确实有自行消退的可能，但消退不等于能够恢复如初。度过增生期后，很多病灶即使消退，也会遗留皮肤松弛、色素异常、瘢痕等问题，影响外观，严重时甚至损害器官功能。需要警惕的是，部分特殊类型的血管瘤可能会出现严重的并发症，如合并卡梅综合征，引起血小板降低、凝血功能障碍，甚至危及生命。

也正因如此，对血管瘤的处理并非“一律观察”或“一律治疗”，而是要先评估风险。黄志见介绍，临床上，医生会根据病变部位、大小和生长速度，将其分为高、中、低不同风险等级。高风险部位如颜面部、眼周、关节等功能和外观要害区域，必须积极干预；中低风险部位可以观察，但也要密切随访，一旦进入增生期持续增大，就该尽早介入。

治疗多采用个体化综合方案，包含口服药物、硬化剂注射、激光治疗，手术仅作为后期修复手段。绝大多数婴幼儿血管瘤可通过药物实现无创治疗，及时干预后甚至不留痕迹。“血管瘤虽然是良性的，但良性不等于可以忽视。如果发现孩子身上的红色肿块在增生期持续增大，或位于颜面部、关节等重要部位，应尽早到烧伤整形科就诊，由专业医生评估风险、制定治疗方案。”黄志见提醒。

（苏报融媒记者 李静/文）